Akademiliv

Sahlgrenska akademins nyheter

In English
Göteborgs universitets logotyp
  • Nyheter
  • Notiser
  • Kalendarium
  • Bidrag
  • Om Akademiliv
Hannu Kaankanranta, professor i lungmedicin på Institutionen för medicin. Foto: Karin Allander.

Hannu Kankaanranta undersöker okänd astma bland vuxna

15 maj, 2023 Kommentera

FORSKNING. Var tionde svensk har astma, men många får inte kontroll över sin sjukdom trots medicinering. Ny forskning visar att personer med så kallad T2-låg astma inte får tillräcklig hjälp av dagens behandling och att hälften av alla astmapatienter kan tillhöra denna grupp. Hannu Kankaanranta, professor vid Institutionen för medicin, ska ta reda på mer.

Allergisk astma är den mest studerade astmagruppen. Den kännetecknas en typ 2 inflammation (T2-hög astma), som innebär att patienten har en ökad förekomst av eosinofila granulocyter (en typ av vita blodkroppar) i luftvägarna. Det finns dock en stor andel patienter som utvecklar astma i vuxen ålder utan att ha allergi eller eosinofila celler i luftvägarna, så kallad T2-låg astma.

Målet med Hannu Kankaanrantas forskningsprojekt är att undersöka hur stor del andel patienter som har T2-låg astma, vilka som drabbas och vilka inflammatoriska mekanismer som styr sjukdomen.

– Vi hoppas också ta fram nya metoder för att hitta dessa patienter och på längre sikt att identifiera möjliga mål för nya läkemedel, säger Hannu Kankaanranta.

Forskningsprojektet ingår i den stora populationsstudien West Sweden Asthma Study som innehåller enkätsvar från 42 000 svenskar och kliniska undersökningar av över 3 000 personer.

Kan beröra 400 000 svenskar

Hannu Kaankanranta, professor i lungmedicin, tillsammans med kollegan Victoria Malmberg, forskningssjuksköterska på Krefting Research Centre.
Foto: Karin Allander

Mycket astma går i dag att behandla på ett effektivt sätt med hjälp av luftrörsvidgande mediciner och glukokortikoider som minskar inflammationen, till exempel kortison. Men det finns en stor patientgrupp som inte får tillräcklig hjälp av dagens behandling. En orsak kan vara att de har så kallad T2-låg astma.

Det är en ny undergrupp astma som nyligen har upptäckts, men fortfarande saknas kunskap om hur vården ska hitta dessa patienter och vilken behandling som kan ge bättre hjälp.

– Vi vet att T2-låg astma debuterar senare i vuxen ålder, ger fler symtom och svarar sämre på behandling med kortisonpreparat. Vi vet inte hur många som har denna astmaform, men det kan röra sig om så mycket som varannan astmapatient. I Sverige har mellan 800 000 och en miljon personer astma, så detta berör många människor, säger Hannu Kankaanranta.

En osynlig patientgrupp

Hälso- och sjukvården kan idag hitta patienter med T2-hög astma, bland annat genom att mäta mängden eosinofiler i blodet och genom att mäta halten av kväveoxid i utandningsluften.

– Om en patient har höga värden i dessa tester vi vet att det är T2-hög astma. Om värdena däremot är normala eller låga innebär det inte automatiskt att patienten har T2-låg astma, eftersom kortisonbehandling sänker inflammationsmarkörerna. Det betyder att T2-låg astma inte syns och vi har idag inga verktyg för att hitta dessa patienter, säger han.

Astma är en komplex sjukdom med många undergrupper. En astmaattack kan triggas av bland annat allergener, virusinfektioner och fysisk ansträngning, beroende på vilken typ av astma det är. Astmans svårighetsgrad delas in i fem nivåer, beroende på hur allvarliga symtomen är och i vilken mån man uppnår sjukdomskontroll med att hjälp av behandling.

Koppling till rökning och samsjuklighet

På senare år har det utvecklats flera nya biologiska läkemedel och antikroppsbehandlingar som kan ge god hjälp till patienter med svår astma, men dessa fungerar bara för patienter med T2-hög astma. För patienter med T2-låg astma finns idag ingen bra behandling och det är särskilt allvarligt för patienter med en svår form av T2-låg astma.

Hannu Kankaaranta bor i Tampere, Finland och pendlar till Göteborg. Foto: Karin Allander.

– Det nuvarande paradigmet är att svår astma oftast är T2-hög, men våra data och data från flera andra forskargrupper visar att T2-låg astma är vanligare bland patienter med svår astma än man tidigare har trott, säger Hannu Kankaanranta.

Forskning visar också att T2-låg astma har en koppling till rökning, övervikt och samsjuklighet i bland annat diabetes, hjärt-kärlsjukdom och depression.

Enligt Hannu Kankaanranta är kunskapen om patienter som både har astma och andra sjukdomar låg. Detsamma gäller personer som har astma och är eller länge har varit rökare.

– Dessa personer exkluderas ofta i astmastudier, eftersom man vill ha ”renodlade” astmapatienter, så att man med säkerhet kan säga att de sjukdomsmekanismer man hittar beror på astma och inte någon annan faktor. Det gör också att kunskapen om samspelet mellan astma och andra sjukdomar är låg, säger han.

Behövs nya riktlinjer för behandling

Om astma
Astma är en sjukdom i luftvägarna som orsakat av en kronisk inflammation. I Sverige uppskattas tio procent av befolkningen leva med astma. Av dem har 5–10 procent har svår astma.
Sjukdomen beror på många faktorer som genetik, ålder, livsstil, miljö och samsjuklighet. Man kan insjukna både som barn och långt upp i vuxen ålder.
Delas traditionellt in i icke-allergisk astma och allergisk astma. Senare tids forskning har visat att det även finns olika fenotyper, där två huvudgrupper är T2-hög och T2-låg astma.
Astma utreds och behandlas i primärvården. Om patienten är svårutredd eller har svåra symtom kan behandling också ske i specialistvården.
En astmaattack kan vara livshotande. Enligt Socialstyrelsen avled 141 vuxna i Sverige på grund av astma eller akut svår astma 2020.

T2-låg astma kan dessutom innehålla ytterligare undergrupper, där en tros vara kopplad till rökning. Det gör att man kan behöva hitta flera mål för nya mediciner. Att ta fram nya läkemedel är en lång process, något Hannu Kankaanranta själv har erfarenhet av. Han är läkare i grunden och började sin kliniska specialisering inom klinisk farmakologi och läkemedelsbehandling och sin forskarkarriär inom farmakologi.

Från början forskade han på reumatoid artrit som också är en inflammatorisk sjukdom, men efter sin disputation började han intressera sig för inflammatoriska processer kopplade till lungmedicin. Idag är han även specialistläkare i lungmedicin och allergologi och professor i lungmedicin vid Tampere University i Finland. Han rekryterades till Göteborgs Universitet 2020.

– Att utveckla nya läkemedel tar lång tid. I bästa fall har vi nya mediciner mot T2-låg astma om tio år. Men om vi kan hjälpa vården med verktyg att hitta dessa patienter och ta fram bättre behandlingsriktlinjer, så har vi kommit en bra bit på vägen, säger han.

Verksam vid Krefting Research Centre

Hannu Kankaanranta är verksam vid Krefting Research Centre som är Göteborgs Universitets centrum för astma och allergiforskning. Forskningscentret finansieras till stor del av Herman Kreftings Stiftelse för Allergi- och Astmaforskning.

Forskningsprojektet om T2-låg astma genomförs av flera medarbetare vid Krefting Research Centre och finansieras av Vetenskapsrådet, Hjärt-Lungfonden, Astma- och allergiförbundet och ALF Västra Götaland.

Läs mer om Hannu Kankaanranta här. 

TEXT OCH FOTO: KARIN ALLANDER

 

Av: Elin Lindström
Taggat med: astma, institutionen för medicin, Krefting Research Center

Skriv en kommentar Avbryt svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *

Lägg in dina egna arrangemang i Akademilivs kalendarium

Johan Sandberg: Human MAIT cells in health and viral disease

Hybrid meeting – in Lecture Hall Arvis Carlsson or online via Zoom.

  • Hybrid webinar 15:00-16:00, Thursday June 1st.
  • Link to Zoom webinar.
  • Sahlgrenska Academy Science Seminars – see full program in the Staff Portal.

Information from Sahlgrenska Academy Research Support Office

[UPDATED MAY 23]
The Sahlgrenska Academy Research Support Office provides an overview of upcoming and current calls, nominations and events in an information letter. This letter is updated approximately four times per semester.

’20 minuter för forskare’ är tillbaka – här kan du se hela vårens program

Under 20 minuter över Zoom tipsar Biomedicinska biblioteket om verktyg och tjänster som kan underlätta din forskarvardag.

Akademistatistik hjälper dig med statistiken

Akademistatistik erbjuder statistisk och hälsoekonomisk expertis till forskare och doktorander som arbetar vid Sahlgrenska akademin och i Västra Götalandsregionen. Här får du råd inom alla aspekter, från projektformulering till de analyser som krävs för tidskriftspublicering.

  • Om du vill boka tid, använd deras onlinebokningssystem.
  • Mer information om Akademistatistik finns på deras hemsida.

Vi bygger på Medicinareberget

Nu hittar du samlad information om byggprojekt som påverkar Sahlgrenska akademin i Medarbetarportalen.

 

Här finns aktuell information om ALF i Västra Götaland

Veckans lunchmenyer

Café Anatomen
Matsedel ej tillgänglig på hemsidan.

Café Annedal
Matsedel ej tillgänglig på hemsidan.

Lunchen.nu

Lustgården på Änggårdsbacken
Avhämtning för externa gäster mellan 11.00-12.30 vardagar.

Lyktan

Mersmak Mölndal

Mersmak Sahlgrenska

Mersmak Östra

Salt & Syra

Fler nyheter

Första födseln efter livmodertransplantation med enbart robotkirurgi

26 maj, 2023

KLINISK FORSKNING. För första gången i världen har ett barn fötts efter en livmodertransplantation genomförd med enbart robotkirurgi på både donat … [Read More...]

Storsatsning på innovationskluster lyfte invigning av GoCo House

25 maj, 2023

SAMVERKAN. Med applåder och guldkonfetti invigdes hjärtat i GoCo Health Innovation City, GoCo House. Samtidigt offentliggjorde Vinnova en m … [Read More...]

Rätt behandling till rätt patient med ledgångsreumatism

25 maj, 2023

BIDRAG. De flesta som drabbas av ledgångsreumatism blir hjälpta av tillgängliga läkemedel. Men det finns patienter som inte svarar på de vanliga b … [Read More...]

Vårdmiljöforskare på lunchträff i riksdagen

25 maj, 2023

SAMVERKAN. Nyligen mötte representanter från forskargruppen OUT-FIT vid Institutionen för vårdvetenskap och hälsa bland annat riksdagsledamöter oc … [Read More...]

Hörandeförsamlingen röstade på Carina Mallard som ny prorektor

23 maj, 2023

UNIVERSITETSLEDNING. Prorektorkandidaten Carina Mallard fick en majoritet av hörandeförsamlingens röster vid dagens sammanträde i Vasaparken. Res … [Read More...]

De fick pedagogiska ALF-medel

23 maj, 2023

PEDAGOGISK UTVECKLING. Nu är det klart vilka personer som tilldelats Pedagogiska ALF-medel mot läkarprogrammet 2023 - 2024 samt Pedagogiska A … [Read More...]

Juan Lantero Rodriguez skrev Årets avhandling vid Sahlgrenska akademin 2022

22 maj, 2023

UTMÄRKELSE. Juan Lantero Rodriguez, numera postdoktor på Sektionen för psykiatri och neurokemi, får det fakultetsövergripande priset Årets avhan … [Read More...]

Entusiastiska efter lyckat Soapbox Science

22 maj, 2023

POPULÄRVETENSKAP. Även årets Soapbox Science event under Vetenskapsfestivalen måste beskrivas som mycket lyckat. Uppskattningsvis totalt 300 åhö … [Read More...]

Malin Lindén och Aron Onerup får Assar Gabrielssons pris 2023

22 maj, 2023

PRISER. Stiftelsen Assar Gabrielssons Fond har utsett Malin Lindén till pristagare i kategorin basvetenskaplig forskning och Aron Onerup till … [Read More...]

Motion tycks skydda mot stora hjärnblödningar

22 maj, 2023

NY STUDIE. Personer som drabbas av hjärnblödning får mätbart mindre blödningar om de motionerat regelbundet före insjuknandet. Det visar en studi … [Read More...]

Fler nyheter…

Sahlgrenska akademin

© Göteborgs universitet
Box 100, 405 30 Göteborg
Telefon: 031 786 0000

Om webbplatsen

Elin Lindström är redaktör för Akademiliv.
Har du idéer eller synpunkter mejla till akademiliv@gu.se

Anmäl dig till Akademilivs nyhetsbrev:

Tipsa Akademiliv

Har du förslag på en nyhet eller känner till något intressant bidrag/seminarium/utbildning?
Skicka ett mejl till Elin Lindström Claessen

www.watchfreesocceronline.com replik klockor