Akademiliv

Sahlgrenska akademins nyheter

In English
Göteborgs universitets logotyp
  • Nyheter
  • Notiser
  • Kalendarium
  • Bidrag
  • Om Akademiliv

Totalt nästan 25 miljoner från VR:s utlysning för klinisk behandlingsforskning

12 december, 2017

BIDRAG. Två sökande i Göteborg får mångmiljonbelopp ur Vetenskapsrådets utlysning för klinisk behandlingsforskning. Bo Söderpalm får 17 miljoner kronor till ett samverkansprojekt som kan ge en mer effektiv läkemedelsbehandling för personer med alkoholberoende, och Anders Jeppsson får drygt sju och en halv miljon kronor till ett annat nationellt projekt, som ska undersöka vilken av två olika behandlingar som fungerar bäst för att förebygga proppbildning efter kranskärlskirurgi.

Totalt finansierar Vetenskapsrådet 18 projekt inom forskningsmiljö inom klinisk behandlingsforskning med totalt nästan 230 miljoner kronor. Samtliga projekt genomförs som nationella multicenterstudier, och Göteborgs universitet är alltså medelförvaltare för två av dem.

En effektivare behandling vid alkoholberoende

Det projekt som Bosse Söderpalm ska leda involverar forskare i Göteborg, Linköping, Malmö/Lund och Stockholm, och det får nu 17 miljoner kronor av VR för att kunna genomföras. I den kliniska multicenterstudien kommer 320 patienter med alkoholberoende att lottas till att antingen få en kombinationsbehandling med både vareniklin och bupropionhydroklorid, att få en av dessa aktiva substanser kombinerat med placebo, eller få två placebotabletter – alltså ingen behandling alls. För studien ska behandlingen ges under tre månader, och dess effekt ska mätas med hjälp av biomarkören B-PEth, som visats vara mycket pålitlig för att mäta regelbundet intag av alkohol, bland annat i studier gjorda här i Göteborg.

Dagens läkemedel mot alkoholberoende har en begränsad effekt: bara en av åtta, eller till och med en av tio patienter, svarar på behandlingen. Bosse och hans kollegor har god förhoppning om att den här studien kan leda till en behandling med betydligt bättre effekt:

Bo Söderpalm. Foto: Elin LIndström Claessen

– Vi har tidigare genomfört en klinisk studie där vi behandlade människor med alkoholberoende med vareniklin, som är ett av de mest effektiva läkemedlen för rökavvänjning. Då kunde vi se en något bättre effekt, vilket också amerikanska forskare kunnat visa. Baserat på studier i djurmodeller har vi god anledning att tro att behandlingen skulle kunna bli ännu bättre om vi kombinerar detta läkemedel med en annan substans som också används för rökavvänjning, säger Bo Söderpalm

Han kan mycket väl tänka sig att effektstorleken på behandlingen kan stiga från dagens 0,2 till 0,6:

– Vi tror alltså vi kommer att se en rejäl förbättring, och att behandlingen kan komma upp i effekter som vi psykiatriker är vana att se när vi ger patienter läkemedel för andra neuropsykiatriska sjukdomar.

Stark forskningsbas

Det finns en lång forskningshistoria i Göteborg om alkoholberoende, belöningssystemet, dopaminnivåer och nikotinreceptorer. I 25 års tid har forskare här intresserat sig för hur det går till när alkohol aktiverar dopaminsystemet. Bland annat har de genom djurexperimentella studier kunnat visa att alkohol använder en viss typ av nikotinreceptorer för att aktivera dopaminsystemet, och om det sker under lång tid kan hela dopaminsystemet sättas ur spel.

– Om man har missbrukat beroendeframkallande substanser en längre tid svarar hjärnan med att nedreglera dopaminsystemet. Vi tror att dopaminnivåerna minskar, samtidigt som receptorernas förmåga att ta emot signalerna från dopaminet försämras. Det gör att man förlorar sin motivation och att livet kan kännas meningslöst utan drogen. När systemet nedreglerats tror vi att det behöver lyftas försiktigt igen för att människan ska kunna fungera normalt, säger Bo Söderpalm.

En rad grundstudier visar att alkohol och rökning har mycket likartade effekter på dopaminsystemet. De två rökavvänjningsmedel som ska kombineras i studien tycks påverka dopaminsystemet på två olika, komplementära sätt.  Den ena substansen ökar frisättningen av dopaminet något, medan den andra substansen tillåter att dopaminet inte försvinner lika snabbt när det frisatts, vilket ökar mängden i hjärnans synapser.

Bästa metod att förebygga blodproppar

Anders Jeppsson. Foto: Cecilia Hedström.

Anders Jeppsson, professor i thoraxkirurgi, leder det andra multicenterprojektet där Göteborgs universitet blir medelsförvaltare. Projektet får totalt drygt sju och en halv miljon kronor i år och nästa år, vilket är en förutsättning för att det ska kunna genomföras.

Studien handlar om hur man bäst bör förebygga blodproppar hos patienter som genomgår öppen kranskärlskirurgi. Den jämför så kallad dubbel trombocythämning, där patienten får de båda läkemedlen ticagrelor och acetylsalisyra med den vanligaste trombocytförebyggande behandlingen som bara är acetylsalisyra. Det är en stor nationell, randomiserad studie där 2200 patienter som genomgår kranskärlskirurgi lottas till att få en enkel eller en dubbel trombocythämning. Händelser som orsakas av blodproppar kan i värsta fall kan leda till att patienter avlider.

– De patienter som opereras öppet är de allra sjukaste patienterna med högst risk för återinsjuknande. Det är ännu oklart vilken behandling som är mest effektiv för att förebygga trombotiska händelser, alltså det som i vardagligt tal kalls blodproppar. Det har föreslagits att dubbel trombocythämning är mer effektiv än endast acetylsalicylsyra men det saknas randomiserade studier och konklusiva data. Dubbel trombocythämning kan också öka risken för blödningskomplikationer, säger Anders Jeppsson.

I studien kommer andelen nya trombotiska händelser (död, stroke, hjärtinfarkt, eller ny revaskularisering) och blödningskomplikationer jämförs mellan grupperna 12, 24, 36, 48 och 60 månader efter att patienterna behandlats med enkel eller dubbel trombocythämning i samband med kranskärlskirurgi.

– Idag får endast omkring 25 procent av patienterna i Sverige dubbelbehandling, vilket sannolikt beror på att det saknas bevis för att behandlingen är mer effektiv, och på grund av oro för blödningar. Mer kunskap om vilken behandling som är effektivast och säkrast efter operationen kommer i förlängningen att ge en minskad risk för komplikationer, säger Anders.

TEXT: ELIN LINDSTRÖM CLAESSEN

 

Av: Elin Lindström
Taggat med: alkoholberoende, blodpropp, dopamin, institutionen för medicin, institutionen för neurovetenskap och fysiologi, klinisk behandlingsforskning, Klinisk forskning, kranskärlskirurgi, trombocyter, trombocythämning, Vetenskapsrådet, VR

Lägg in dina egna arrangemang i Akademilivs kalendarium

Registration for supervisors – no later than April 14th

Val av dekan och prodekan – här hittar du kravprofilen när du vill nominera kandidater

Information from Sahlgrenska Academy Research Support Office

[UPDATED MAR 22]
The Sahlgrenska Academy Research Support Office provides an overview of upcoming and current calls, nominations and events in an information letter. This letter is updated approximately four times per semester.

’20 minuter för forskare’ är tillbaka – här kan du se hela vårens program

Under 20 minuter över Zoom tipsar Biomedicinska biblioteket om verktyg och tjänster som kan underlätta din forskarvardag.

Vi bygger på Medicinareberget

Nu hittar du samlad information om byggprojekt som påverkar Sahlgrenska akademin i Medarbetarportalen.

 

Här finns aktuell information om ALF i Västra Götaland

Veckans lunchmenyer

Café Anatomen
Matsedel ej tillgänglig på hemsidan.

Café Annedal
Matsedel ej tillgänglig på hemsidan.

Lunchen.nu

Lustgården på Änggårdsbacken
Avhämtning för externa gäster mellan 11.00-12.30 vardagar.

Lyktan

Mersmak Mölndal

Mersmak Sahlgrenska

Mersmak Östra

Salt & Syra

Fler nyheter

Fler män än kvinnor opereras för nästäppa

23 mars, 2023

AVHANDLING. 70 procent av patienterna som genomgått operation på grund av kronisk nästäppa är nöjda. Men operationen genomförs betydligt oftare på … [Read More...]

17 forskare i Göteborg fick forskningsmedel från Reumatikerförbundet

22 mars, 2023

BIDRAG. 17 forskare vid Göteborgs universitet och Sahlgrenska Universitetssjukhuset får totalt 2 160 000 kronor i forskningsmedel från Re … [Read More...]

Halverad användning av urinvägsantibiotika hos äldre

22 mars, 2023

NY STUDIE. Ett beslutsverktyg för vårdpersonal har visat sig kunna halvera användningen av urinvägsantibiotika hos äldre med bibehållen säkerhet. … [Read More...]

Handelshögskolan och Sahlgrenska akademin invigde gemensamt centrum

21 mars, 2023

INVIGNING. Centre for Health Governance är Handelshögskolans och Sahlgrenska akademins gemensamma satsning för att skapa ny kunskap och nya lö … [Read More...]

Ny studie ska öka kunskapen om Alzheimers sjukdom hos personer med Downs syndrom

21 mars, 2023

JÄMLIK VÅRD. Nio av tio personer med Downs syndrom utvecklar Alzheimers sjukdom, ofta redan i medelåldern. Nu inleder Sahlgrenska Un … [Read More...]

Effektiv behandling vid ovanlig men dödlig cancerform

21 mars, 2023

NY STUDIE. En speciell kirurgisk behandling har visat sig ge mycket god effekt för patienter med ögonmelanom som spridit sig till levern. R … [Read More...]

Läkemedel i kombination med livsstilsförändringar tycks positivt vid prediabetes

20 mars, 2023

NY STUDIE. En intensiv behandling som kombinerar läkemedel med livsstilsförändringar kan eventuellt motverka flera negativa sjukdomsprocesser för … [Read More...]

Regeringen tillsätter utredning om ALF-avtalet

20 mars, 2023

UTREDNING. Konkurrenskraftig klinisk forskning är ett av målen för regeringen när de nu ger en utredare uppdrag att utreda ALF-avtalet. Utr … [Read More...]

Njurforskning uppmärksammades med samtal på Kungliga Slottet

17 mars, 2023

SAMVERKAN. Professor Jenny Nyström var en av fyra njurforskare som nyligen bjöds in till Kungliga Slottet, där Prins Daniel fick ta del av nya fo … [Read More...]

Viktigt att beakta sociala och socioekonomiska aspekter i behandling av epilepsi

17 mars, 2023

AVHANDLING. Epilepsi är en grupp diagnoser av störningar i hjärnan som ger återkommande epileptiska anfall. Anfallen kan bestå av exempelvis medv … [Read More...]

Fler nyheter…

Sahlgrenska akademin

© Göteborgs universitet
Box 100, 405 30 Göteborg
Telefon: 031 786 0000

Om webbplatsen

Elin Lindström är redaktör för Akademiliv.
Har du idéer eller synpunkter mejla till akademiliv@gu.se

Anmäl dig till Akademilivs nyhetsbrev:

Tipsa Akademiliv

Har du förslag på en nyhet eller känner till något intressant bidrag/seminarium/utbildning?
Skicka ett mejl till Elin Lindström Claessen

www.watchfreesocceronline.com replik klockor